“إصابة العمل” هو مصطلح قانوني يشير إلى أي إصابة جسدية أو نفسية حدثت للعامل خلال عمله أو بسبب عمله – بما في ذلك حوادث العمل، حوادث الطرق في الذهاب إلى العمل والعودة منه، وأمراض المهنة الناتجة عن التعرض المستمر لعوامل ضارة.
مؤسسة التأمين الوطني تمنح مخصصات وتعويضات ومنافع للأشخاص المصابين في هذا الإطار، لتمكينهم من إعادة التأهيل والدعم الاقتصادي.
الاستحقاق مبني على عدة شروط:
إصابة جسدية أو نفسية وقعت خلال العمل، في مكان العمل أو في الطرق المتعلقة به.
مرض تطور نتيجة تعرض مستمر لظروف ضارة (مثل مواد خطرة، ضوضاء، ضغط مستمر وغيرها).
كل مقيم في إسرائيل يدفع التأمين الوطني وفقًا للقانون – بما في ذلك العمال المؤقتون، المرسلون، المستقلون وعمال المقاولين.
يجب إثبات أن الإصابة أو المرض نتجا بسبب العمل وليس من مصدر آخر.
| نوع المنفعة | التفاصيل | ملاحظات |
|---|---|---|
| بدل إصابة | دفع لمدة تصل إلى 91 يومًا (75% من الراتب) | يهدف لتغطية فقدان الدخل في فترة عدم الأهلية |
| مخصصات عجز العمل | دفع شهري ثابت حسب نسب العجز | عجز مؤقت أو دائم فوق 9% |
| منحة لمرة واحدة | تعويض مالي لمن حُددت له نسبة عجز 9%-19% | بدلاً من المخصصات الشهرية |
| الاعتراف كمصاب عمل | فتح الاستحقاق لمنافع إضافية | يشمل خدمات خاصة، تصريح معاق، إعادة تأهيل مهني |
| علاجات طبية وإعادة تأهيل | تمويل علاجات، عمليات، علاج طبيعي وغيرها | بتمويل صندوق المرضى والتأمين الوطني |
| إعادة نفقات السفر / المساعدة المنزلية | حسب الموافقات وإبراز الإيصالات | في حالات الاعتماد المستمر |
تقديم نموذج دعوى إصابة العمل (بل/211) – خلال 12 شهرًا من تاريخ الإصابة.
إرفاق شهادات طبية وشهادات صاحب العمل.
الحصول على اعتراف كحادث عمل – بما في ذلك فحص من قِبل موظف الدعاوى.
تحديد درجة العجز – من قِبل لجنة طبية.
الحصول على مخصصات/منحة وفقًا لنسب العجز المحددة.
إمكانية الاستئناف على قرارات اللجنة أو موظف الدعاوى.
إجراء الدعوى أمام التأمين الوطني هو معقد وتقني وأحيانًا غير عادل. أخطاء في الصياغة، نقص طبي أو تقديم خاطئ – قد تؤدي إلى الرفض أو الاعتراف الجزئي فقط.
محامٍ ذو خبرة في مجال إصابات العمل يستطيع:
بناء ملف طبي وقانوني قوي.
إثبات علاقة مباشرة بين الإصابة والعمل.
تمثيلك أمام اللجان الطبية وتقديم الحجج باسمك.
المطالبة بنسب عجز أعلى، وفقًا للسوابق والتقارير الطبية.
التعامل مع الاستئنافات والاعتراضات القانونية.
ضمان استغلال كل حق وتعويض بالكامل – بما في ذلك الحقوق الثانوية المرتبطة بعجز العمل.
إصابة العمل قد تخلّ بالحياة – لكنها أيضًا تمنح حقوقًا كبيرة.
لتحقيقها بالكامل، من المهم التصرف بشكل صحيح – وخاصة الاستعانة بمحامٍ يعرف النظام، ويعرف كيف يضمن أن تحصل على ما يستحق لك – وليس أقل.
